L’osteocondrosi è una malattia tra le più diffuse al mondo. La maggior parte delle persone dopo i 35 anni soffre di osteocondrosi della colonna cervicale in una forma o nell'altra. Recentemente si è osservata la tendenza ad aumentare il numero di persone affette da forme gravi della malattia e a ringiovanire la malattia, abbassandone la soglia di età inferiore. Ciò è dovuto al fatto che un numero crescente di persone in tutto il mondo sono impegnate in lavori sedentari e conducono uno stile di vita sedentario. Nel frattempo, la malattia è piuttosto pericolosa e chiunque dovrebbe sapere di cosa si tratta: l'osteocondrosi, come si manifesta e come viene trattata, essere in grado di riconoscerne i sintomi e iniziare il trattamento in modo tempestivo.
Cause dell'osteocondrosi cervicale
L'osteocondrosi è una delle poche malattie caratteristiche solo dell'uomo. Questa malattia non si verifica in altri animali. La ragione di ciò è una caratteristica distintiva dell'uomo come la camminata eretta. La posizione verticale della colonna vertebrale porta al fatto che le vertebre premono l'una sull'altra e il tessuto osteocondrale della colonna vertebrale si degrada gradualmente e si deforma.
La colonna vertebrale umana inizia dalla regione cervicale. In questa sezione ci sono un totale di sette vertebre, dalla prima alla settima. Le vertebre sono separate le une dalle altre da dischi intervertebrali. La colonna cervicale è una parte particolarmente vulnerabile, associata, prima di tutto, alla maggiore mobilità delle vertebre in quest'area. Nella regione cervicale la malattia si riflette principalmente nei dischi, che rappresentano un punto debole nella struttura della colonna vertebrale.
La prevalenza dell'osteocondrosi cervicale è facilitata anche da fattori quali le piccole dimensioni delle vertebre e la relativa debolezza dei muscoli del collo. Inoltre, lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale è fortemente influenzato dall'insufficiente apporto di sangue al tessuto cartilagineo.
Pertanto, lo sviluppo della malattia è un processo complesso e lungo e non ha un'unica causa. Sebbene sia stata stabilita una connessione tra il lavoro sedentario di una persona e la presenza di osteocondrosi cervicale, tuttavia, la malattia si verifica spesso in persone allenate, in particolare atleti, a causa dell'aumento del carico sulla colonna cervicale durante il sollevamento pesi.
Nelle persone anziane, di norma, il degrado delle strutture vertebrali è un processo inevitabile associato all'invecchiamento del corpo e all'indebolimento delle sue difese. Tuttavia, si verifica il tipo patologico più comune di osteocondrosi cervicale, in cui i fattori negativi esterni o interni svolgono un ruolo importante.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi del collo:
- Cattiva postura
- Curvatura della colonna vertebrale
- Lesioni alla schiena
- Sovrappeso
- Duro lavoro fisico
- Lavoro sedentario
- Stile di vita sedentario
- Disturbi metabolici
- Ipotermia frequente
- Posizione scomoda durante il sonno
- Stress, superlavoro
- Fattori ereditari
- Malattie infettive
- La struttura corporea individuale è caratterizzata, ad esempio, da un collo troppo lungo o troppo corto
Grado di sviluppo dell'osteocondrosi cervicale
La malattia ha quattro fasi. Non è sempre facile determinare lo stadio della malattia analizzando i sintomi, poiché a volte il grado di degradazione del tessuto osteocondrale può non corrispondere ai sintomi osservati nel paziente.
Primo grado
I processi distruttivi iniziano nel tessuto osteocondrale delle vertebre. Di norma, in questa fase dell'osteocondrosi cervicale, i sintomi sono lievi. I pazienti o non li notano affatto o non li associano a malattie della colonna vertebrale, ma li attribuiscono allo stress e al superlavoro.
Secondo grado
L'altezza del disco inizia a diminuire e sulla sua superficie compaiono delle crepe. I sintomi dell'osteocondrosi cervicale in questa fase si manifestano con dolore costante, debolezza e intorpidimento in alcune aree del viso.
Terzo grado
Si formano ernie del disco, i vasi cervicali e i muscoli sono danneggiati. Il paziente avverte vertigini e dolore alla parte posteriore della testa.
Quarto grado
Appaiono gli osteofiti: escrescenze di tessuto osseo che proteggono le vertebre dallo stress, che porta alla compressione dei nervi. Ciò porta alla rigidità dei movimenti e al danneggiamento delle articolazioni vicine.
Osteocondrosi cervicale: sintomi
I principali sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale:
- Dolore al collo e alle spalle
- Debolezza muscolare
- Aumento della sudorazione
- Mani intorpidite
- Perdita di coordinazione
- Vertigini
- Deterioramento della vista e dell'udito
- Aumento della pressione sanguigna
- Mal di testa
Questi sintomi, tipici dell'osteocondrosi del rachide cervicale, possono essere presenti in tutte le fasi della malattia. Nella maggior parte dei casi, si osservano solo alcuni sintomi dell'elenco e il resto potrebbe essere assente. Una persona che incontra per la prima volta tali segni della malattia non sempre sospetta di avere l'osteocondrosi cervicale. Pertanto, può contattare vari medici: terapisti, cardiologi, neurologi, chirurghi. Di conseguenza, la diagnosi corretta può essere effettuata con un ritardo significativo.
Sindromi
Con l'osteocondrosi cervicale si verificano diverse sindromi, cioè condizioni tipiche che presentano un complesso di segni caratteristici. Si manifestano a seconda di quali nervi e arterie sono colpiti a causa della malattia:
- sindrome dell'arteria vertebrale
- sindrome cardiaca
- sindrome ipertensiva
- sindrome radicolare
- sindrome dell’emicrania cervicale
La sindrome dell'arteria vertebrale è una delle complicanze più spiacevoli e pericolose dell'osteocondrosi cervicale. È causata dalla diminuzione del flusso sanguigno attraverso l’arteria che corre lungo la colonna vertebrale e fornisce il cervello. La sindrome si manifesta con sintomi quali vertigini sistemiche o periodiche, indebolimento dell'udito e della vista. In alcuni casi possono verificarsi svenimenti. Si osserva spesso una variante della sindrome, in cui in condizioni normali il flusso sanguigno nell'arteria è normale, ma quando la testa viene girata in una direzione o nell'altra, può diminuire bruscamente.
La sindrome cardiaca si sviluppa quando le radici dei nervi che innervano il diaframma o il muscolo pettorale vengono compresse. Di conseguenza, il paziente può avvertire un dolore che ricorda la cardialgia, sebbene non vi sia alcun effetto diretto sul cuore. Tuttavia, la sindrome può essere caratterizzata da fenomeni quali tachicardia, ipotensione e aritmia.
La sindrome da ipertensione è anche una delle complicanze più pericolose. A differenza della sindrome delle arterie vertebrali, è causata dalla compressione delle vene anziché delle arterie, che impedisce il flusso del sangue dalla testa. La sindrome porta ad un aumento della pressione intracranica, che può manifestarsi con sintomi quali nausea, vomito e mal di testa.
La sindrome dell’emicrania cervicale ha poco in comune nella sua eziologia con l’emicrania classica. Si manifesta con un forte dolore alla parte posteriore della testa. Il dolore è parossistico, dura fino a dieci ore ed è accompagnato da vomito.
La sindrome radicolare è la sindrome più comune nell'osteocondrosi del rachide cervicale. Causato dalla compressione delle singole radici nervose nelle vertebre cervicali. Può esprimersi con dolore al collo, alla nuca, alle scapole, alle spalle, intorpidimento e indebolimento del tono di alcune zone delle braccia (fino all'incapacità di eseguire eventuali manipolazioni) e del collo.
Molto spesso si possono osservare contemporaneamente più sindromi o sintomi individuali caratteristici di diverse sindromi.
Come potete vedere, con l'osteocondrosi del rachide cervicale, le manifestazioni della malattia sono molteplici e il paziente non è sempre in grado di riconoscere correttamente la causa della loro insorgenza. Se riscontri sintomi simili, questo è un motivo per consultare un medico.
Diagnostica
Per stabilire una diagnosi, si consiglia di consultare un terapista. Darà un rinvio agli specialisti: un ortopedico, un vertebrologo, un neurologo.
Per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti tipi di studi:
- Radiografia
- Tomografia computerizzata
- Tomografia magnetica
- Scansione ecografica dei vasi del collo
La radiografia consente di determinare lo spostamento delle vertebre, la presenza di escrescenze - osteofiti e depositi di sale e la compattazione dei dischi. La tomografia computerizzata prevede la creazione di una serie di radiografie che forniscono una visione tridimensionale di un organo, in questo caso la colonna cervicale. Permette di dettagliare il grado del processo patologico: la natura della compressione nervosa, la struttura degli osteofiti, l'altezza dei dischi, ecc. La risonanza magnetica, basata sull'effetto fisico della risonanza magnetica nucleare, fornisce un'immagine strutturale ancora più dettagliata della colonna vertebrale. L'ecografia dei vasi del collo aiuta a identificare i cambiamenti nel flusso sanguigno nei grandi vasi del collo causati dalla malattia.
Trattamento dell'osteocondrosi cervicale a casa
Come trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale a casa ed è curabile? Per combattere la malattia, la medicina ha sviluppato molti metodi. Alcuni trattamenti possono essere utilizzati a casa. Ma questo processo è lungo e il recupero completo è improbabile, soprattutto in età avanzata. Tuttavia, è possibile rallentare e fermare i processi distruttivi nella colonna vertebrale in qualsiasi stadio della malattia.
Nelle fasi iniziali della malattia, i metodi sono generalmente conservativi. Diversi metodi sono usati per trattare l'osteocondrosi cervicale:
- Medicinali
- Esercizio terapeutico
- Fisioterapia
- Massaggio
- Mezzi speciali per fissare la colonna vertebrale
Se la malattia è progredita fino all'ultimo stadio e si verifica una grave distruzione della struttura osteocondrale della colonna vertebrale, è possibile utilizzare l'intervento chirurgico per trattare l'osteocondrosi della colonna cervicale.
Droghe
Vengono utilizzati i seguenti tipi di farmaci:
- Condroprotettori
- Vitamine
- Analgesici
- Farmaci antinfiammatori
- Antispastici
In caso di sindrome dolorosa acuta associata all'osteocondrosi, la prima priorità è la sua eliminazione. Di norma vengono utilizzati farmaci per via orale, ma se sono inefficaci, nei casi più gravi viene utilizzato un blocco anestetico.
Per gli spasmi muscolari vengono utilizzati antispastici. I rilassanti muscolari dimostrano la massima efficacia nell'osteocondrosi. Gli unguenti contenenti farmaci non steroidei possono essere usati come antinfiammatori e antidolorifici.
In presenza di sindromi associate a disturbi circolatori e afflusso di sangue al cervello - sindrome dell'arteria ipertensiva e vertebrale, vengono assunti farmaci che alleviano gli effetti indesiderati di queste sindromi - agenti che abbassano la pressione sanguigna e farmaci nootropi.
Esercizio terapeutico
La terapia fisica è il tipo di trattamento più semplice e accessibile per l'osteocondrosi cervicale e, allo stesso tempo, abbastanza efficace. La terapia fisica può essere eseguita anche a casa. Con l'osteocondrosi, l'intensità dell'esercizio non gioca un ruolo decisivo; è necessaria solo la regolarità. Innanzitutto l'educazione fisica mira a rafforzare i muscoli del collo, che compensano l'insufficiente funzionalità della colonna vertebrale e la aiutano a sostenere le vertebre indebolite.
Si consigliano esercizi quotidiani per rafforzare i muscoli del collo. Possono essere molto semplici, consistenti nel girare e inclinare la testa in diverse direzioni, o più complessi, comprendendo l'assistenza ai muscoli del collo con le mani. Possono essere eseguiti sia a casa che al lavoro. Ad esempio, se il lavoro è sedentario, è utile eseguire tali esercizi dopo un'ora trascorsa seduto alla scrivania o al monitor. Tuttavia, possono essere eseguiti solo al di fuori del periodo di esacerbazione della malattia e in assenza di dolore. Altrimenti, possono solo peggiorare la condizione.
Non meno efficace è rafforzare i muscoli del cingolo scapolare, ad esempio attraverso l'esercizio regolare con manubri leggeri. Tuttavia, il sollevamento di oggetti pesanti (pesi, bilancieri) è controindicato. Utile anche il nuoto regolare, che allevia lo stress sulla colonna vertebrale.
Fisioterapia
La fisioterapia è un metodo di trattamento che utilizza determinati campi fisici e radiazioni per influenzare il corpo. Una proprietà positiva della fisioterapia è che ha un numero minimo di controindicazioni.
I seguenti metodi fisioterapici sono usati per trattare l'osteocondrosi:
- Esposizione ad ultrasuoni
- Terapia laser
- Impatto del campo magnetico
- Esposizione alla corrente elettrica (elettroforesi)
Il campo magnetico ha un effetto positivo sui tessuti danneggiati del corpo e ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. Gli ultrasuoni migliorano i processi metabolici nei tessuti e alleviano il gonfiore. Lo stesso si può dire della terapia laser. L'elettroforesi viene spesso utilizzata insieme ai farmaci, poiché l'uso della corrente elettrica ne accelera l'assorbimento da parte dell'organismo.
Massaggio
Il massaggio riduce l’aumento del tono muscolare, che provoca spasmi, e riduce il flusso della linfa, che causa gonfiore. La procedura aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata, arrestando il processo di distruzione dei dischi intervertebrali.
Altri trattamenti
Cosa fare con l'osteocondrosi cervicale se i metodi classici di trattamento domiciliare non aiutano? Per ridurre il carico sulla colonna cervicale, viene utilizzato un dispositivo speciale: un colletto Shants, che fissa il collo in una posizione normale costante. Si consiglia di indossarlo durante le esacerbazioni del dolore o durante lavori sedentari prolungati.
Per evitare riacutizzazioni, dovresti anche organizzare un posto dove dormire. Il cuscino non deve causare curvatura del collo e il materasso deve essere solido e uniforme. In alcuni casi, speciali ausili per il sonno, come un materasso e un cuscino ortopedici, possono aiutare.